112年:神經物治(2)
對於 70歲的肌少症患者之下肢阻力訓練,下列何者最不適當?
A先進行下肢動態訓練,再於固定關節角度下進行訓練
B先訓練前後向的動作,再結合左右向與前後向動作一起訓練
C先訓練髖關節肌力,再訓練踝關節肌力
D先用 0.5公斤的沙包給予阻力,再漸漸增加沙包重量
詳細解析
本題觀念:
本題主要測驗針對肌少症(Sarcopenia)高齡患者進行阻力訓練(Resistance Training)時的運動處方設計原則與進階順序(Progression)。物理治療師在設計運動計畫時,需遵循由簡入繁、由穩定到不穩定、由靜態到動態、由近端到遠端等漸進式原則,以確保患者的安全並達到最佳的功能性恢復。
選項分析
- A. 先進行下肢動態訓練,再於固定關節角度下進行訓練 (最不適當)
- 分析:此選項違反了復健訓練的漸進式原則(Progression Principle)。
- 理由:
- 功能性進展:一般運動訓練的進程通常是從靜態/等長收縮(Static/Isometric,即固定關節角度)開始,建立基礎肌力與穩定性後,再進展到動態/等張收縮(Dynamic/Isotonic)。因為動態運動更接近日常生活的動作(如走路、起立坐下),屬於功能性較高的層級。
- 邏輯矛盾:若患者已經能進行「動態訓練」,代表其具備一定的肌力與動作控制能力,此時再退回「固定關節角度」訓練屬於退階(Regression),除非是為了特定的肌肥大訓練法(如預先疲勞法,但這不適合70歲肌少症初學者)或處理急
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