112年:神經物治(2)

實施本體感覺神經肌肉誘發技巧時給阻力的原則,下列何者正確?

A適當的阻力大小可以避免抖動( jerk )發生,約為患者最大阻力的 60 ~ 70% 最為適當
B施阻力時須留意不可產生切力( vector force ),以避免患者混淆
C治療師輪流施予相反方向的阻力時,同時給口令「你儘量來推我」,這屬於動態收縮,常用於訓練平衡能力 時
D治療師給阻力時同時給口令「停在這裡,不要被我推倒」,這屬於等長收縮,此時患者出現憋氣無法避免

詳細解析

本題觀念:

本體感覺神經肌肉誘發技巧(Proprioceptive Neuromuscular Facilitation, PNF)的阻力給予原則與特定技巧(如穩定反轉、節律穩定)的操作定義。

選項分析

  • A. 適當的阻力大小可以避免抖動(jerk)發生,約為患者最大阻力的 60 ~ 70% 最為適當

    • 錯誤。PNF 基本原則中的「阻力(Resistance)」強調的是最適當阻力(Optimal Resistance)。其定義為:「能夠讓患者做出平順、協調動作的最大阻力」,或者是「能夠維持等長收縮而不憋氣的最大阻力」。
    • 並沒有一個固定的「60-70%」標準。阻力大小應根據患者的肌力、協調性、疼痛程度以及治療目標(如活動度或穩定度)動態調整。若給予過大阻力導致動作抖動(jerk)或憋氣,則為阻力不當,但並非用固定的 % 數來規範。60-70% 常見於一般肌力訓練或某些 PNF 伸展(Stretching)研究的建議,非誘發技巧(Facilitation)的通則。
  • B. 施阻力時須留意不可產生切力(vector force),以避免患者混淆

    • 錯誤。這是一個專有名詞混淆的選項。
    • 首先,PNF 強調治療師的手法接觸(Manual Contact)必須給予明

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