ExamWise
112年:神經物治(2)

陳老先生中風已 3週，目前可維持獨立的坐姿平衡，治療師運用神經發展治療技術（ NDT ）欲訓練陳老先生坐到站的能力，下列何者為正確的訓練重點？

A控制病患的頭部並固定下肢，引導其重心轉移至身體前上方
B於身體背側骨盆上方誘發前傾及重心向前位移，並給予股四頭肌收縮方向感覺刺激
C讓病患雙手先支撐於坐椅的兩側扶手，協助軀幹往上
D坐姿下先引導重心往患側位移，再由肩關節帶動重心前後擺盪

詳細解析

本題觀念：

本題考查 神經發展治療技術 (Neuro-Developmental Treatment, NDT/Bobath approach) 於中風患者 坐到站 (Sit-to-Stand, STS) 訓練中的應用原則。NDT 強調「正常動作模式的誘發 (Facilitation of normal movement patterns)」、「抑制異常張力/代償」以及「關鍵點控制 (Key Points of Control, KPC)」。

在正常坐到站的生物力學中，動作分為兩個主要階段：

  1. 重心轉移期 (Flexion Phase/Weight Shift)：軀幹前傾，骨盆前傾 (Anterior Pelvic Tilt)，重心前移至足部上方。
  2. 伸展期 (Extension Phase/Lift-off)：髖膝伸直，將身體向上推起。

中風患者常見的異常模式為：骨盆後傾 (Posterior Pelvic Tilt)、軀幹無法有效前移、過度依賴健側手推扶手、或利用擺盪 (Momentum) 代償肌力不足。

選項分析

  • A. 控制病患的頭部並固定下肢，引導其重心轉移至身體前上方
    • 錯誤。
    • NDT 強調動態控制與病患的主動參與。雖然治療師會給予協助，但「固定 (F

...（解析預覽）...

了解本站架構