112年:神經物治(2)

執行 JOMAC篩檢中發現腦中風個案僅在判斷及抽象思考兩個項目有明顯的缺損,這與下列何種認知功能有最直接的關聯?

A長期記憶
B執行功能
C注意力
D定向感

詳細解析

本題觀念:JOMAC 認知功能評估與執行功能

本題考查的是臨床常用的 JOMAC 認知功能篩檢工具及其各分項所代表的神經心理學意義。JOMAC 是一個快速篩檢認知狀態的口訣,各字母代表不同的認知領域:

  • J (Judgement):判斷力
  • O (Orientation):定向感 (人、時、地)
  • M (Memory):記憶力 (包含立即、短期、長期)
  • A (Abstract thinking):抽象思考能力 (或 Affect 情感,但在認知測試中多指抽象思考)
  • C (Calculation):計算能力 (常兼測注意力)

選項分析

題目指出個案僅在 「判斷 (Judgment)」「抽象思考 (Abstract thinking)」 有缺損。我們需要分析這兩項功能歸屬於哪一個更大的認知範疇:

  • (A) 長期記憶 (Long-term memory)
    • 錯誤。JOMAC 中的 M (Memory) 才是專門評估記憶力的項目。雖然執行功能需要工作記憶 (Working Memory) 的參與,但「判斷」與「抽象思考」並非長期記憶的主要功能。
  • (B) 執行功能 (Executive function)

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