張先生是一位小提琴家，在兩年前中風後，抱怨在拉小提琴時經常會無法感覺按到一條或是兩條琴弦，為了找出問題的原因，治療師應執行下列何項測試？

本題觀念：

本題的核心觀念為皮質感覺功能（Cortical Sensation）中的兩點區辨覺（Two-Point Discrimination, 2PD）。

患者的主訴是「無法感覺按到一條或是兩條琴弦」，這是一個典型的**觸覺空間解析度（Tactile Spatial Acuity）**問題。小提琴演奏需要極高的手指敏銳度來分辨極近距離的觸覺刺激（琴弦之間的距離很窄），這正是兩點區辨測試所評估的功能。

選項分析

• A. 請他用手指的側面，分別兩兩夾住一張紙，測試是否可以用力夾住紙而不被抽出

  • 錯誤。此測試稱為Froment's Sign（或類似的夾紙測試），主要用於評估**拇收肌（Adductor Pollicis）的肌力，這是尺神經（Ulnar nerve）**支配的運動功能。
  • 若患者拇收肌無力，會代償性地彎曲拇指指間關節（使用正中神經支配的拇長屈肌）。此測試評估的是運動（Motor）功能，與患者主訴的感覺辨識問題無關。

• B. 使用安全別針的尖端刺激手指的不同部位，請他指出被刺激的位置

  • 錯誤。此選項包含兩個測試：尖端刺激測試的是痛覺（Pain sensation），指出位置測試的是定位覺（Localization）。

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