關於原發性巴金森氏病的病生理，下列敘述何者最不適當？

本題觀念：

原發性巴金森氏病 (Idiopathic Parkinson's Disease, PD) 的病理生理學機制，主要涉及黑質緻密部 (Substantia Nigra pars compacta, SNpc) 的多巴胺神經元退化、路易氏體 (Lewy bodies) 的沉積，以及臨床症狀出現時的神經元喪失閾值。

選項分析

• A. 黑質至紋狀體多巴胺路徑受損是造成巴金森氏病的主要原因：正確

  • 巴金森氏病的核心病理變化即為中腦黑質緻密部 (SNpc) 的多巴胺神經元進行性死亡。這些神經元投射至紋狀體 (Striatum，包含尾核和被核)，構成黑質-紋狀體路徑 (Nigrostriatal pathway)。此路徑的受損導致紋狀體內的多巴胺濃度下降，進而引發動作遲緩 (Bradykinesia)、僵硬 (Rigidity) 和靜止性震顫 (Resting tremor) 等典型動作障礙。

• B. 路易氏體（ Lewy body ）的沉澱堆積為患者常見的病理發現之一：正確

  • 路易氏體 (Lewy bodies) 是巴金森氏病的病理特徵標記 (Pathological hallmark)。它是由異常摺疊的蛋白質（主要是 α-synuclein）在神經元胞質內聚集形成的包涵體。這些堆積物會干

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