對於中樞神經系統腫瘤之認知復健訓練原則，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題考查的是中樞神經系統（CNS）腫瘤患者的認知復健原則。 中樞神經系統腫瘤（如腦瘤）及其治療（手術、放療、化療）常導致廣泛的神經心理缺損，包括注意力、記憶力、執行功能等認知障礙，同時也常伴隨疲勞、憂鬱、焦慮等情緒與社會心理問題。現代神經復健強調**生物-心理-社會（Biopsychosocial）**模式，認知復健並非單獨存在的訓練，而是必須與情緒調節、功能性活動及現實生活情境緊密結合。

選項分析

• A. 應同時包含受損功能的恢復以及教導對於功能缺損的代償策略：正確。

  • 認知復健的兩大主要途徑為矯正/恢復（Remediation/Restoration）與代償（Compensation）。
  • 恢復性訓練旨在透過反覆練習改善受損的神經迴路（如：注意力訓練）；代償性策略則是在功能無法完全恢復時，教導個案使用輔具（如：筆記本、鬧鐘）或內在策略（如：覆誦、聯想）來繞過缺損完成任務。臨床上通常兩者並行。

• B. 主要著重於認知功能訓練，與情緒或社會心理因素無關：錯誤（為本題答案）。

  • 情緒與認知密不可分：腦瘤患者常因腫瘤位置（如額葉、邊緣系統）或對疾病的心理反應而出現憂鬱、焦慮或動機低落。研究證實，憂鬱與焦慮會直接惡化注意力與記憶力表現。

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