112年:神經物治(2)

下列那一個測試因為包含頭部轉動動作,常被用來評估前庭病變的患者?

A柏格氏平衡量表( Berg balance scale )
B福田踏步測試( Fukuda's stepping test )
C動態步態指數量表( dynamic gait index )
D簡短身體功能量表( short physical performance battery )

詳細解析

本題觀念:

本題主要考查**前庭功能障礙(Vestibular dysfunction)**的評估工具,特別是針對在前庭動眼反射(Vestibulo-Ocular Reflex, VOR)受損時,患者在動態活動中(如行走)結合頭部轉動會誘發暈眩或平衡失調的特性。

選項分析

  • A. 柏格氏平衡量表(Berg Balance Scale, BBS):

    • 分析:BBS 是評估靜態與動態平衡的黃金標準,常用於中風或老年人。雖然第 10 項測試包含「轉身向後看(Turn to look behind)」會有頭部轉動,但 BBS 主要側重於姿勢控制(站立、坐下、轉移),大部分項目不涉及行走中的頭部轉動。
    • 前庭相關性:對於許多前庭病變患者(特別是代償良好的慢性期患者),BBS 可能過於簡單(出現天花板效應),無法誘發出因頭部快速轉動而產生的症狀。
  • B. 福田踏步測試(Fukuda's stepping test):

    • 分析:這是一個專門的前庭測試,用於評估前庭脊髓反射(Vestibulospinal reflex)。測試方法是讓患者閉眼原地踏步 50-100 下。
    • 錯誤原因:雖然此測試用於前庭患者,但其測試動作是「原地踏步」,評估指標是身

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