一位頸痛個案主訴低頭時會有頭暈無力現象，如果用手頂住額頭症狀會消失，物理治療師觀察發現個案低頭時上頸椎後側有一腫塊，下列處置何者最恰當？

本題觀念：

本題的核心觀念在於辨識 上頸椎不穩定 (Upper Cervical Instability, UCI)，特別是 寰樞關節不穩定 (Atlantoaxial Instability, AAI) 與 橫韌帶 (Transverse Ligament) 的完整性受損。

題幹描述的症狀與徵象非常典型，對應於臨床檢查中的 Sharp-Purser Test 的陽性表現：

1. 低頭 (Flexion) 引發症狀：低頭時，若橫韌帶鬆弛或斷裂，第一頸椎 (C1, Atlas) 會相對於第二頸椎 (C2, Axis) 向前滑脫 (Anterior subluxation)，導致 C2 的齒突 (Dens) 向後壓迫脊髓或腦幹，引起頭暈 (Dizziness) 和無力 (Weakness/Myelopathy signs)。
2. 上頸椎後側腫塊：當 C1 向前滑脫時，位置相對固定的 C2 棘突 (Spinous process) 在後方會顯得特別突出，觸診或視覺上形成「腫塊」般的階梯變形 (Step-off deformity)。
3. 手頂住額頭症狀消失：這正是 Sharp-Purser Test 的復位機制。用手向後頂住額頭 (給予 C1 向後的推力)，能將向前脫位的 C1 推回原位，解除對脊髓的壓迫，因此症

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