112年:骨科物治(2)

根據 Janda和 Jull所提出的骨盆交叉症候群( pelvic crossed syndrome ),下列敘述何者正確?

A髂腰肌比臀肌短縮
B髂前上棘( ASIS)比髂後上棘( PSIS )高
C腹肌比豎棘肌短縮
D膕旁肌無力

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是 Janda 下交叉症候群 (Lower Crossed Syndrome, LCS),又稱為骨盆交叉症候群 (Pelvic Crossed Syndrome)。這是一種常見的姿勢代償模式,由捷克神經學家 Vladimir Janda 提出。其核心概念是特定的肌肉群會出現「緊繃/短縮 (Tight/Facilitated)」與「無力/被抑制 (Weak/Inhibited)」的交叉對應關係,進而導致骨盆位置改變(通常為骨盆前傾)與腰椎生物力學異常。

選項分析

  • A. 髂腰肌比臀肌短縮 (正確)
    • 分析:在下交叉症候群中,存在兩條交叉的肌肉線條:
      • 緊繃線 (Tight Line):連接背側的腰部伸肌群 (Erector Spinae) 與腹側的髖屈肌群 (Hip Flexors,如髂腰肌 Iliopsoas、股直肌)。這些肌肉傾向於過度活躍、緊繃且短縮
      • 無力線 (Weak Line):連接腹側的深層腹肌 (Abdominals) 與背側的臀肌 (Gluteals,特別是臀大肌)。這些肌肉傾向於被抑制、無力且拉長
    • 結論:因此,屬於緊繃線的「髂腰肌」確實會比屬於無

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