112年:骨科物治(2)
下列何者為手部功能性姿勢( functional position )的內外肌群之擺位重點?
A延展位置( lengthening position )
B休息長度( resting length )
C最短位置( shortest position )
D外展位置( abduction position )
詳細解析
本題觀念:
本題的核心觀念在於手部功能性姿勢 (Functional Position) 的生理意義,特別是關於肌肉長度-張力關係 (Length-Tension Relationship) 的應用。
手部功能性姿勢是指手部處於最適合執行抓握、操作等動作的姿勢。其特徵通常為:
- 手腕 (Wrist):伸直 (Extension) 約 20°~35°。
- 掌指關節 (MCP):屈曲 (Flexion) 約 45°。
- 指間關節 (PIP/DIP):輕微屈曲 (Flexion) 約 15°~30°。
- 拇指 (Thumb):外展 (Abduction) 且 對掌 (Opposition)。
此姿勢的主要目的,是為了讓手部的外在肌群 (Extrinsic muscles) 與 內在肌群 (Intrinsic muscles) 處於最佳的機械效能狀態,以便隨時發力。
選項分析
- A. 延展位置(lengthening position):
- 錯誤。延展位置通常指將肌肉拉長到被動不足 (Passive Insufficiency) 的臨界點,主要用於伸展運動或特定固定 (如燒傷後的抗攣縮擺位),並非功能性操作時的最佳狀態。若肌肉過度延展,
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