112年:骨科物治(2)

婦女懷孕過程,若有背痛、下肢水腫、呼吸短促、便祕的抱怨,最常見於懷孕的那一分期?

A第一孕期
B第二孕期
C第三孕期
D第四孕期

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是懷孕期間生理變化 (Physiological changes during pregnancy) 及其伴隨的常見不適症狀,特別是各個孕期(Trimester)的特徵性主訴。物理治療師需了解這些變化以協助孕婦進行適當的運動處方與疼痛管理。

選項分析

  • A. 第一孕期 (First Trimester, 1-12週)
    • 錯誤。此期子宮尚未明顯增大超出骨盆腔,較少造成機械性壓迫(如呼吸短促、下肢水腫)。
    • 常見主訴:噁心嘔吐(害喜)、極度疲倦、頻尿(因子宮壓迫膀胱,但中期會改善,後期再出現)、乳房脹痛。
  • B. 第二孕期 (Second Trimester, 13-27週)
    • 錯誤。此期通常被稱為懷孕的「蜜月期」,害喜症狀減輕,孕婦精神較好。雖然體重開始增加,可能開始出現輕微背痛,但子宮尚未大到足以造成嚴重的橫膈膜壓迫(呼吸短促)或下腔靜脈壓迫(明顯下肢水腫)。
  • C. 第三孕期 (Third Trimester, 28週-分娩)
    • 正確。題幹所述症狀皆為此期最典型的主訴,原因如下:
      • 背痛 (Back pain):胎兒體重達到高峰,孕婦重心前移(增加腰椎前凸 Lordos

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