112年:心兒物治(2)

呼吸時胸廓( thoracic cage )有幫浦柄( pump handle )與桶柄( bucket handle )兩種動作,下列敘述何者正確?

A幫浦柄的動作,主要是指胸骨及上肋骨向前向上的動作
B桶柄的動作,主要是減少橫向的動作,特別是在下肋骨的動作
C幫浦柄的動作,主要是指胸骨及上肋骨向後向下的動作
D桶柄的動作,主要是增加橫向的動作,特別是在上肋骨的動作

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是呼吸時胸廓(Thoracic cage)的生物力學機制,特別是肋骨與胸骨在吸氣時的兩種主要運動模式:「幫浦柄動作(Pump handle movement)」與「桶柄動作(Bucket handle movement)」。這兩種機制共同作用以擴大胸腔體積,使肺部擴張。

選項分析

  • A. 幫浦柄的動作,主要是指胸骨及上肋骨向前向上的動作

    • 正確
    • 部位:此動作主要發生在上肋骨(Upper ribs,約第 1-6 肋)胸骨(Sternum)
    • 機制:由於上肋骨的肋椎關節(Costovertebral joints)構造特性,當吸氣肌收縮上提肋骨時,胸骨會像舊式水泵的手柄一樣,做出**向前(Anteriorly)且向上(Superiorly)**的移動。
    • 結果:此動作顯著增加了胸廓的前後徑(Anterior-posterior diameter, A-P diameter)
  • B. 桶柄的動作,主要是減少橫向的動作,特別是在下肋骨的動作

    • 錯誤
    • 方向錯誤:桶柄動作是為了增加而非減少胸廓空間。在吸氣時,肋骨上提會使胸廓橫向擴張

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