112年:心兒物治(2)
下列那些可能是限制性肺病的病生理與臨床表徵?①肺的順應性增加 ②肺的順應性下降 ③總肺容積下降 ④肺餘容積增加 ⑤吐氣流速相對正常
A① ③ ⑤
B① ③ ④
C② ③ ⑤
D② ③ ④
詳細解析
本題觀念:
本題考查的核心觀念是**限制性肺病(Restrictive Lung Disease)的病理生理學特徵,特別是其與阻塞性肺病(Obstructive Lung Disease)**在肺容積、順應性(Compliance)及吐氣流速上的區別。
限制性肺病的主要特徵是「肺部擴張受限」,導致肺容積減少。常見原因包含肺實質疾病(如肺纖維化)或胸廓外因素(如胸廓畸形、神經肌肉疾病)。
選項分析
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① 肺的順應性增加(Incorrect)
- 分析:肺順應性(Lung Compliance)是指肺部擴張的難易程度。順應性增加代表肺像「鬆弛的橡皮筋」,極易擴張但回彈力差,這是**肺氣腫(Emphysema,阻塞性肺病的一種)**的典型特徵。
- 限制性肺病:通常與肺纖維化有關,肺組織變硬、變厚,導致順應性下降(變僵硬)。
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② 肺的順應性下降(Correct)
- 分析:限制性肺病(特別是間質性肺病)會導致肺組織纖維化或胸廓活動度受限,使得肺部或胸壁變得僵硬,需要更大的壓力才能擴張,即順應性下降。
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③ 總肺容積下降(Correct)
- 分析:總肺容積(Total Lung Capacity, TLC)下降是診斷
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