胸壁容量彈性（ compliance ）下降的最可能原因為何？

本題觀念：

本題考查的是**呼吸力學（Respiratory Mechanics）中的順應性（Compliance）**概念。

**順應性（Compliance, C）**是指單位壓力變化所引起的體積變化量（$C = \Delta V / \Delta P$），代表胸腔或肺部擴張的難易程度。

• 順應性高：代表容易擴張（如：肺氣腫）。
• 順應性低：代表難以擴張，即僵硬（Stiffness）。

順應性與僵硬度（Elastance, E）互為倒數（$C = 1 / E$）。因此，「胸壁容量彈性下降」在物理性質上等同於「胸壁變僵硬」。當胸壁變硬，吸氣肌必須產生更大的壓力才能達到相同的通氣量，導致呼吸功（Work of Breathing, WOB）增加。

選項分析

• A. 胸壁變僵硬（stiffness）而增加呼吸功：正確。
  • 解析：容量彈性（Compliance）下降的直接定義就是組織變「僵硬」（Stiffness 增加）。例如：嚴重的脊柱側彎（kyphoscoliosis）、肥胖（obesity）、燒傷結痂或硬皮症（scleroderma）等情況，都會限制胸廓的擴張能力。因為胸壁難以擴張，呼吸肌（如橫膈膜、外肋間肌）需要消耗更多的能量（做更多的功）來克服彈性阻力，以維

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