考量患者是否使用心臟功能輔助器時的臨床指標，下列何者最不適當？

本題觀念：

本題考查機械循環輔助系統 (Mechanical Circulatory Support, MCS)（如心室輔助器 VAD 或主動脈內氣球幫浦 IABP）的適應症與血流動力學臨床指標。

決定是否使用心臟功能輔助器（特別是針對心因性休克或末期心衰竭），主要依據是評估心臟的「泵浦功能」是否衰竭以及「組織灌流」是否不足。核心的判斷標準通常包括：心輸出量過低、充血壓力過高、以及組織缺氧的證據。

選項分析

• A. 心輸出指數 (Cardiac Index, CI)：適當。

  • CI 是評估心臟泵浦功能最關鍵的指標之一。
  • 臨床標準通常定為 CI < 2.0 ~ 2.2 L/min/m²。若低於此數值，代表心臟無法打出足夠的血液供應身體需求，是使用輔助器的主要適應症指標。

• B. 舒張壓 (Diastolic Blood Pressure, DBP)：最不適當。

  • 在評估是否需要循環輔助時，血壓的指標主要是看 收縮壓 (SBP) 或 平均動脈壓 (MAP)。
  • 心因性休克的定義通常包括持續性的低血壓（例如 SBP < 90 mmHg 或 MAP < 60-65 mmHg）。
  • 雖然舒張壓過低會影響冠狀

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