112年:心兒物治(2)

對於心臟核子醫學評估方式的敘述,下列何者錯誤?

A放射性核種檢查的優點是可評估心臟在運動時的表現
B鉈201心肌灌流攝影像無法與運動心電圖同時進行
C鉈201心肌灌流攝影像可作為冠狀動脈手術後之評估工具
D放射性核種血管攝影之 MUGA 掃描法,是評估右心室射出率最準確的非侵入式檢查

詳細解析

本題觀念:

本題主要測驗物理治療師對於心臟核子醫學檢查(Cardiac Nuclear Medicine)的理解,特別是**心肌灌流掃描(Myocardial Perfusion Imaging, MPI)多頻道心室功能攝影(MUGA scan)**的原理、適應症及檢查流程。這類檢查常結合運動測試來評估心臟功能。

選項分析

  • (A) 放射性核種檢查的優點是可評估心臟在運動時的表現

    • 正確
    • 心肌灌流掃描(如使用 Thallium-201 或 Technetium-99m sestamibi)的核心價值在於能夠比較「休息狀態」與「負荷狀態(運動或藥物)」下的心肌血流。透過在運動達到尖峰時注射放射性同位素,可以捕捉心臟在運動壓力下的血流灌注情形,藉此診斷隱藏的缺血性心臟病。
  • (B) 鉈201心肌灌流攝影像無法與運動心電圖同時進行

    • 錯誤(此為本題正確答案)。
    • 鉈-201(Thallium-201)心肌灌流檢查的標準流程,正是與運動心電圖(Exercise ECG)同時進行的
    • 檢查過程中,病患會先進行踏車或跑步機運動測試,期間全程監測心電圖與血壓。當病患達到目標心跳率或出現症狀時,技術人員會直接由靜脈注入鉈-201

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