112年:心兒物治(2)
查閱病歷一定要注意的事項,下列何者錯誤?
A初次診斷的時間以及診斷前出現的症狀及其時間長短
B診斷後的治療和治療後症狀
C各種檢查結果,例如心導管檢查紀錄,包括冠狀動脈阻塞的程度和數目
D病人服用的藥物及其作用與副作用屬醫師與藥師業務範圍,物理治療師不必了解
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本題觀念:
本題考查的是物理治療評估(Physical Therapy Assessment)與病歷查閱(Chart Review)的基本原則,特別是對於病人整體醫療狀況的掌握程度。在 SOAP(Subjective, Objective, Assessment, Plan)評估架構中,查閱病歷屬於獲取主觀與客觀數據的重要第一步,目的是為了確保治療的安全性與有效性。
選項分析
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A. 初次診斷的時間以及診斷前出現的症狀及其時間長短:
- 正確(不選)。這是病史(History taking)的核心部分。了解發病時間(Onset date)、症狀持續時間(Duration)以及病程進展,能幫助治療師判斷病情的急慢性(Acute/Chronic)、組織癒合階段以及症狀的易激惹性(Irritability),進而決定介入的強度。
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B. 診斷後的治療和治療後症狀:
- 正確(不選)。了解病人已經接受過哪些醫療處置(如手術、藥物、其他復健)及其反應,可以避免重複無效的治療,並幫助評估目前的預後與功能狀態。
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C. 各種檢查結果,例如心導管檢查紀錄,包括冠狀動脈阻塞的程度和數目:
- 正確(不選)。對於心肺物理治療或老年病患,這些數據至
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