112年:心兒物治(2)
60歲心肌梗塞後之病患,目前執行症狀限制之極限運動測試,下列敘述何者正確?①此測驗通常是病人進入心臟復健第一期的重要評估 ②發生 ST 節 ≧ 2 mm 之下降,可能代表其仍有心肌缺血現象 ③過程其最高收縮壓220 mmHg,代表其為高危險群病患 ④其最高心率只達 150 bpm 代表其預後可能會不好
A① ③
B② ③
C① ② ④
D② ③ ④
詳細解析
本題觀念:
本題主要測驗物理治療師對於心肌梗塞(Myocardial Infarction, MI)後的心臟復健分期、運動測試(Exercise Testing)的判讀以及風險分層(Risk Stratification) 的掌握度。重點在於區分不同復健階段的測試目的,並正確解讀運動測試中的血流動力學(Hemodynamics)與心電圖(ECG)反應。
選項分析
-
① 此測驗通常是病人進入心臟復健第一期的重要評估 —— 錯誤
- 解析:心臟復健第一期(Phase I) 為住院期(Inpatient Phase),通常在心肌梗塞發病後狀況穩定即可開始(如24-48小時後)。此階段的重點在於早期活動、避免臥床併發症及衛教,運動強度極低(通常 < 3-5 METs)。
- 症狀限制之極限運動測試(Symptom-limited maximal exercise test) 強度較高,通常是在病人出院前或進入第二期(Phase II,門診期) 復健時才執行,用以評估功能性能力(Functional capacity)並制定精確的運動處方。第一期通常僅進行次極限測試(Submaximal test)或功能性評估(如6分鐘行走測試)。
-
**② 發生 ST 節 ≧
...(解析預覽)...

升級 VIP 解鎖圖文解析