112年:物治基礎(2)

下列何者是呼吸( respiration )時最重要的肌肉?

A胸大肌( pectoralis major )
B腹直肌( rectus abdominis )
C腹外斜肌( external abdominal oblique )
D橫膈( diaphragm)

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是呼吸生理學中最基礎且核心的觀念:呼吸肌(Respiratory Muscles)的功能分類。 呼吸運動分為「吸氣(Inspiration)」與「呼氣(Expiration)」,並進一步分為「平靜呼吸(Quiet breathing)」與「用力呼吸(Forced breathing)」。在所有呼吸肌群中,擔負最主要通氣功能(約佔潮氣量 70-80%)的肌肉即為橫膈(Diaphragm)

選項分析

  • A. 胸大肌(Pectoralis major)

    • 錯誤。胸大肌屬於吸氣輔助肌(Accessory muscle of inspiration)
    • 正常平靜呼吸時,胸大肌並不參與運作。只有在用力吸氣(如劇烈運動、呼吸窘迫)或上肢固定(如患者用手撐住桌面)時,胸大肌才會收縮以幫助拉提肋骨,擴大胸廓。臨床上常見 COPD(慢性阻塞性肺病)患者採取三腳架姿勢(Tripod position)固定上肢,即是為了利用胸大肌等輔助肌來幫助呼吸。
  • B. 腹直肌(Rectus abdominis)

    • 錯誤。腹直肌屬於用力呼氣肌(Muscles of forced expiration)
    • 平靜呼氣主要依賴

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