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112年:物治基礎(2)

下列關於脊髓（ spinal cord ）的敘述，何者正確？

A長度等同於脊柱（ vertebral column ）
B直徑由枕骨大孔（ foramen magnum ）處依序往末端逐漸變小
C脊髓由三層腦脊膜（ meninges ）包覆，且硬膜（ dura mater ）外面有硬膜外腔（ epidural space ）
D感覺神經纖維經常於白質（ white matter ）處與運動神經元形成突觸（ synapse ），負責脊髓反射（ spinal reflex）

詳細解析

本題觀念：

本題考查脊髓 (Spinal Cord) 的基礎解剖構造，涵蓋其長度、外觀膨大處、腦脊膜分層 (Meninges) 及內部灰白質的功能分布。

選項分析

  • A. 長度等同於脊柱（ vertebral column ）：錯誤。

    • 在胚胎發育早期，脊髓與脊柱長度大致相同。但隨著發育，脊柱的生長速度快於脊髓。
    • 因此在成人中，脊髓通常終止於腰椎第一、二節 (L1-L2) 之間（形成圓錐狀的構造稱為脊髓圓錐 Conus medullaris），而脊柱則延伸至尾骨。脊髓長度約 45 公分，遠短於脊柱（約 70 公分）。

  • B. 直徑由枕骨大孔（ foramen magnum ）處依序往末端逐漸變小：錯誤。

    • 脊髓並非單純由上而下變細，而是為了支配上肢與下肢的神經需求，在特定區域有膨大 (Enlargements) 結構：
      1. 頸膨大 (Cervical enlargement)：約在 C4-T1 脊髓節段，負責上肢神經支配。
      2. 腰薦膨大 (Lumbosacral enlargement)：約在 L2-S3 脊髓節段（對應椎骨 T9-T12 高度），負責下肢神經支配。
    • 因此直徑是起

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