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112年:物治基礎(2)

下列關於三叉神經（ trigeminal nerve ）及其分支的敘述，何者錯誤？

A三叉神經屬於純感覺神經，當三叉神經與其分支因壓迫或發炎而受到刺激，即為三叉神經痛（ trigeminal neuralgia）
B上排牙齒的感覺主要由上頜支（ maxillary nerve ）負責傳遞
C三叉神經的下頜支（ mandibular nerve ）若受傷，將導致下嘴唇皮膚與前三分之二舌頭的觸覺、溫痛覺與本體 感覺喪失
D上眼皮、角膜、額頭、前半部頭皮及鼻腔上半部的一般感覺由三叉神經的眼支（ ophthalmic nerve ）負責傳遞

詳細解析

本題觀念：

本題考查的是三叉神經 (Trigeminal nerve, CN V) 的解剖結構與功能分類。核心觀念在於區分三叉神經的三大分支（眼神經 V1、上頜神經 V2、下頜神經 V3）及其分別負責的感覺區域與運動功能，特別是辨別其為「混合神經」而非「純感覺神經」。

選項分析

  • A. 三叉神經屬於純感覺神經，當三叉神經與其分支因壓迫或發炎而受到刺激，即為三叉神經痛（ trigeminal neuralgia）：錯誤。

    • 解析：三叉神經是腦神經中最大的一對，屬於混合神經 (Mixed nerve)，而非純感覺神經。
      • 感覺功能：確實由 V1 (眼支)、V2 (上頜支)、V3 (下頜支) 共同負責頭面部絕大部分的感覺。
      • 運動功能：三叉神經的下頜支 (V3) 含有運動纖維，負責支配咀嚼肌群 (咬肌、顳肌、內/外翼肌) 以及鼓膜張肌、顎帆張肌、二腹肌前腹和下頷舌骨肌。
    • 雖然後半句關於三叉神經痛的描述大致正確 (通常由血管壓迫神經根引起)，但前半句定義其為「純感覺神經」是解剖學上的嚴重錯誤。

  • B. 上排牙齒的感覺主要由上頜支（ maxillary nerve ）負責傳遞：正確。 *

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