112年:物治基礎(2)

當閉孔神經( obturator nerve )被壓迫受傷時,下列那個髖關節動作的肌肉力量受影響最大?

A外展
B內收
C內轉
D外轉

詳細解析

本題觀念:

本題考查的核心觀念是閉孔神經 (Obturator nerve) 的解剖支配與肌肉功能。閉孔神經主要支配大腿內側腔室 (Medial compartment) 的肌肉群,這組肌肉的主要功能是髖關節的內收 (Adduction)。

選項分析

  • A. 外展 (Abduction)

    • 錯誤。髖關節的外展主要由臀中肌 (Gluteus medius)、臀小肌 (Gluteus minimus) 和闊筋膜張肌 (Tensor fasciae latae) 負責。
    • 這些肌肉主要由臀上神經 (Superior gluteal nerve) 支配,而非閉孔神經。因此,閉孔神經受損不會直接影響外展力量。
  • B. 內收 (Adduction)

    • 正確。閉孔神經 (L2-L4) 支配大腿內側的主要內收肌群,包括:長內收肌 (Adductor longus)短內收肌 (Adductor brevis)大內收肌 (Adductor magnus, 內收部) 以及股薄肌 (Gracilis)
    • 當閉孔神經受壓迫或受傷時,這些肌肉會發生麻痺或無力,直接導致髖關節內收力量顯著下降。這是閉孔神經損傷最典型的運動功能缺

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