112年:物治概論(2)

根據 DeBakey之主動脈剝離分類,升主動脈及降主動脈同時受到影響為那一種型態?

AType I
BType II
CType III
DType IV

詳細解析

本題觀念:主動脈剝離的分類系統 (DeBakey Classification)

本題考查的是針對 主動脈剝離 (Aortic Dissection) 的解剖學分類系統,主要有兩大系統:DeBakey classificationStanford classification。DeBakey 分類法是依據「內膜撕裂口的位置 (entry site)」以及「剝離波及的範圍 (extent of involvement)」來區分。

選項分析

  • A. Type I (正確答案)

    • 定義:內膜撕裂口位於升主動脈 (Ascending Aorta),且剝離範圍往遠端延伸,同時波及主動脈弓 (Aortic Arch) 及降主動脈 (Descending Aorta),甚至可延伸至腹主動脈。
    • 符合題意:題目描述「升主動脈及降主動脈同時受到影響」,這正是 Type I 的典型特徵。此型最為常見且危險,通常需要緊急手術。
  • B. Type II

    • 定義:內膜撕裂口位於升主動脈,但剝離範圍僅侷限於升主動脈,未波及主動脈弓或降主動脈。
    • 錯誤原因:此型態並未影響降主動脈。這類病人在 Stanford 分

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