112年:物治概論(2)
在探討社會致病因素與健康不平等的關係中,分析架構將個人所面對的社會環境,包括生活環境、工作狀況、社會心理因子等所形塑,這是屬於那一類的社會致病因素?
A結構性因素
B中介因素
C干擾因素
D協同因素
詳細解析
本題觀念:
本題考查的核心觀念是 世界衛生組織(WHO)健康社會決定因素委員會(CSDH)的分析架構 (CSDH Conceptual Framework)。
該架構將影響健康的社會決定因素(Social Determinants of Health, SDH)分為兩大層次:
- 結構性因素 (Structural Determinants):屬於「上游」因素,指社會經濟與政治背景(如治理、政策、文化價值)以及導致社會分層的機制(如收入、教育、職業、性別、種族)。這些因素決定了一個人的社會經濟地位(Socioeconomic Position)。
- 中介因素 (Intermediary Determinants):屬於「下游」因素,是結構性因素透過其作用來影響健康的具體途徑。這些因素直接影響個人的健康狀況。
選項分析
- (A) 結構性因素 (Structural Determinants): <font color="red">錯誤</font>。
- 結構性因素是指造成社會分層的根本原因,例如國家的政治體制、經濟政策、教育體系、勞動市場政策等。它們被稱為「原因的原因 (causes of the causes)」。
- 題目中提到的「生活環境、工作狀況」是具體的物質條件,而非導致這些條件
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