關於門閥控制理論（ gate control theory ），下列何者正確？①疼痛訊息在脊髓後角突觸前受到抑制 ②疼痛訊息在周邊神經即受到抑制 ③刺激大的神經纖維（ Aδ fiber ）達止痛效果 ④刺激小的神經纖維（ C fiber ）達止痛效果 ⑤刺激大的神經纖維（ Aβ fiber ）達止痛效果

本題觀念：

本題主要考驗 門閥控制理論 (Gate Control Theory) 的神經生理機制，特別是不同神經纖維的功能及其在脊髓後角 (Dorsal Horn) 的交互作用。此理論由 Melzack 與 Wall 於 1965 年提出，解釋了為什麼撫摸或震動受傷部位可以減輕疼痛。

選項分析

• ① 疼痛訊息在脊髓後角突觸前受到抑制 (正確)：

  • 門閥控制理論的核心在於脊髓後角的膠狀質 (Substantia Gelatinosa, SG)。
  • 當負責傳導觸覺/壓覺的 粗神經纖維 (Aβ fiber) 被活化時，會興奮 SG 區的抑制性中間神經元 (Inhibitory Interneuron)。
  • 這些抑制性中間神經元會釋放抑制性傳導物質 (如 GABA 或 Enkephalin)，作用於疼痛傳入纖維 (Aδ 和 C fiber) 的末梢，產生 突觸前抑制 (Presynaptic Inhibition)，阻止疼痛訊號傳遞給傳遞細胞 (Transmission Cell, T-cell)。(註：雖然後續研究顯示亦有突觸後抑制，但"脊髓後角"與"突觸前抑制"是此理論在考試中的經典描述)。

• ② 疼痛訊息在周邊神經即受到抑制 (錯誤)：

  • 門閥機制發生在

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