112年:物治技術(2)

有關使用功能性電刺激於手掌內肌肉( intrinsic muscles ),以達到手指的功能性動作,下列敘述何者錯誤?

A通常刺激骨間肌( interosseous )與蚓狀肌( lumbricalis )
B主動電極置於豆狀骨( pisiform )近端
C分散電極可置於前臂掌側
D通常要加強掌指關節( MP joint )伸直合併指間關節( IP joint )屈曲的動作

詳細解析

本題觀念:

本題考查**手部內在肌(Intrinsic muscles)的功能解剖學及其在功能性電刺激(FES)**中的應用。核心在於理解手部內在肌群(骨間肌與蚓狀肌)的正確動作模式,以及電刺激如何透過這些肌肉改善手部功能(如抓握)。

選項分析

  • A. 通常刺激骨間肌( interosseous )與蚓狀肌( lumbricalis )正確

    • 手部內在肌主要包含骨間肌(interossei)與蚓狀肌(lumbricals)。這些肌肉對於精細動作、抓握力量的增強以及手指關節的穩定至關重要。在脊髓損傷(如C6-C7四肢癱瘓)或中風患者的手部功能重建中,常針對這些肌肉進行電刺激以矯正爪形手(Claw hand)或增強抓握。
  • B. 主動電極置於豆狀骨( pisiform )近端正確

    • 手部內在肌群(所有的骨間肌、內側兩條蚓狀肌、拇收肌及小指球肌)主要由**尺神經(Ulnar nerve)**支配。
    • 尺神經在手腕處經過蓋昂氏管(Guyon's canal),位於豆狀骨(Pisiform)的外側/近端區域。
    • 將主動電極(Active electrode)放置於豆狀骨近端,可以有效地刺激尺神經,進而誘發其支配的大部分內在肌群收縮。
  • **C. 分

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