112年:物治技術(2)

肌電圖檢查除了檢查源於肌肉本身的病變外,還可以提供何種神經損傷的訊息?①運動神經 ②感覺神經③自主神經

A
B① ②
C① ③
D

詳細解析

本題觀念:

本題考查的核心觀念是**針極肌電圖(Needle Electromyography, EMG)神經傳導檢查(Nerve Conduction Study, NCS)**在臨床診斷功能上的區別。

雖然臨床上常將「肌電圖檢查」作為神經電生理檢查(Electrodiagnosis)的統稱,但在國考與學術定義中,「肌電圖(EMG)」狹義上是指針極肌電圖,即利用針電極插入肌肉中記錄肌肉電位變化的檢查;而利用表面電極刺激神經並記錄反應的則稱為「神經傳導檢查」。

選項分析

  • ① 運動神經(Motor nerve):正確。
    • 針極肌電圖主要記錄的是骨骼肌的電生理活動。骨骼肌是由**下運動神經元(Alpha motor neuron)**支配。
    • 當運動神經受損(如:神經根病變、周邊神經斷裂、運動神經元疾病)時,肌肉會失去神經支配(Denervation),導致肌膜不穩定,進而在針極肌電圖上出現自發性電位(Spontaneous activity),如纖維顫動電位(Fibrillation potentials)或正銳波(Positive sharp waves)。
    • 此外,慢性運動神經損傷後的再生過程(Reinnervation)會導致運動單位動作電位(MUAP)的波幅增大、時限變長

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