112年:物治技術(2)
進行臀中肌與臀小肌的徒手肌力測試時,病人側躺,在上方腳的髖關節些微伸直且無旋轉的姿勢下,主動髖關節外展至其最大活動範圍,且於腳踝處可對抗中等程度的徒手阻力,則據此判斷病人的肌力等級應至少為下列何者?
A等級 5
B等級 4
C等級 3
D無法給予評等,還需要進一步評估
詳細解析
本題觀念:
本題考查的是徒手肌力測試 (Manual Muscle Testing, MMT) 的分級標準,特別是針對臀中肌與臀小肌 (Gluteus Medius & Minimus) 的測試擺位與抗阻力分級定義。
選項分析
- A. 等級 5 (Normal):錯誤。等級 5 的定義是病人能完成全關節活動度 (Full ROM) 抗地心引力,且能對抗最大阻力 (Maximal Resistance)。題目中明確指出病人僅能對抗「中等程度」阻力,故未達等級 5 標準。
- B. 等級 4 (Good):正確。根據 Kendall 或 Daniels & Worthingham 的肌力分級標準,等級 4 的定義為病人能完成全關節活動度抗地心引力,且能對抗中等至強程度的阻力 (Moderate to Strong Resistance)。題目描述「主動髖關節外展至其最大活動範圍」(抗重力) 且「可對抗中等程度的徒手阻力」,完全符合等級 4 的定義。
- C. 等級 3 (Fair):錯誤。等級 3 的定義是病人能完成全關節活動度抗地心引力,但無法對抗任何額外的徒手阻力。
- D. 無法給予評等,還需要進一步評估:錯誤。題目已提供測試姿勢(側躺、抗重力位)、活動範圍(最大範
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