112年:物治技術(2)
下列依據凹凸原則執行關節鬆動術之敘述,何者正確?
A胸鎖關節:鎖骨相對胸骨頭向滑行,可以增加肩胛骨上提的活動度
B遠端的橈尺關節:橈骨相對尺骨背向滑行,可以增加前臂旋後活動度
C距骨小腿骨關節:距骨相對腿骨前向滑行,可以增加踝背屈活動度
D髖關節:股骨相對骨盆背向滑行,可以增加髖伸直活動度
詳細解析
本題觀念:
本題考查物理治療中關節鬆動術(Joint Mobilization)的核心基礎——凹凸原則(Concave-Convex Rule)。此原則根據關節面的解剖形狀(凹面或凸面)來決定治療時的滑動(Glide)方向,以改善特定的骨動作(Osteokinematics)。
凹凸原則重點回顧:
- 凸面在凹面上移動 (Convex on Concave):滑動方向與骨頭動作(滾動)方向相反。
- 凹面在凸面上移動 (Concave on Convex):滑動方向與骨頭動作(滾動)方向相同。
選項分析
A. 胸鎖關節 (Sternoclavicular Joint, SC joint):鎖骨相對胸骨頭向滑行,可以增加肩胛骨上提的活動度
- 分析:
- 解剖結構:胸鎖關節是鞍狀關節(Saddle joint)。在執行上提(Elevation)/ 下壓(Depression)動作時,鎖骨內側端視為凸面(Convex),胸骨柄視為凹面(Concave)。
- 動作力學:肩胛骨上提(Elevation)時,鎖骨遠端向上移動,近端鎖骨頭會相對胸骨柄產生向上的滾動(Roll)。
- 凹凸原則應用:因為是「凸動凹
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