112年:物治技術(2)

病人肘關節因遠端尺骨骨折而以石膏固定,拆除石膏後發現肘屈曲角度受限( 0 ~ 90 度),當以關節鬆動術增加其肘屈曲角度時,下列敘述何者正確?

A於肘屈曲 20度與旋後 10 度之休息位置下進行鬆動術
B治療平面為橈骨頭平面
C拉開關節時,施力方向與肱骨長軸呈約 30 度夾角
D拉開關節時,治療師可於尺骨近端施力

詳細解析

本題觀念:

本題主要測驗 肱尺關節 (Humeroulnar joint) 的關節鬆動術 (Joint Mobilization) 原理,特別是針對 增加肘關節屈曲 (Elbow Flexion) 的操作技術細節。考題涉及關節的休息擺位 (Resting position)、治療平面 (Treatment plane)、施力方向及施力位置。

選項分析

  • A. 於肘屈曲 20度與旋後 10 度之休息位置下進行鬆動術

    • 錯誤
    • 肱尺關節 (Humeroulnar joint) 的標準休息擺位 (Resting Position / Loose-packed position) 是 肘屈曲 70 度,前臂旋後 10 度
    • 選項所述的「屈曲 20 度」並非該關節的休息位置(此角度接近伸直位)。雖然在治療受限關節時,有時會在「目前的限制角度」或「實際休息位置」進行,但選項將 20 度描述為休息位置本身是錯誤的知識。
  • B. 治療平面為橈骨頭平面

    • 錯誤
    • 根據 Kaltenborn 的定義,治療平面 (Treatment Plane) 位於關節的 凹面 (Concave surface) 上。

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