依據 Maitland關節鬆動術的施力分級，下列何者具有組織牽張的效果？① Grade I ② Grade II ③ Grade III④Grade IV

本題觀念：

本題考查的是 Maitland 關節鬆動術（Joint Mobilization） 的分級定義及其生理效應。這是物理治療師在操作治療（Manual Therapy）中必須掌握的核心基礎。

Maitland 將關節鬆動術分為五個等級（Grades I~V），不同的等級對應不同的治療目的（緩解疼痛 vs. 增加活動度/組織牽張）。

選項分析

• ① Grade I（第一級）：

  • 定義：在關節活動範圍的起始段（beginning of range），進行小幅度（small amplitude）的節律性振動。
  • 效應：主要透過刺激關節內的機械接受器（mechanoreceptors）來抑制疼痛傳導（Gate Control Theory），不產生組織牽張。
  • 適用：急性期、疼痛劇烈時。

• ② Grade II（第二級）：

  • 定義：在關節活動範圍內，進行大幅度（large amplitude）的節律性振動，但不接觸到活動受限的阻力點（resistance limit）。
  • 效應：同樣用於緩解疼痛與放鬆肌肉，促進關節液流動，但不產生組織牽張（未進入阻力區）。

...（解析預覽）...