112年:物治技術(2)
下列何者最適合指導非特異性背痛個案,緩解其背部整體緊張,做為放鬆背部的動作及自我脊椎鬆動的居家活動?
A仰臥,將上半身平貼於床面,單側腳之髖膝彎曲橫越骨盆至另一側,做腰椎轉動
B仰臥,雙手抱住雙膝彎曲,靠向胸腹部,做腰椎屈曲
C俯臥,雙手撐起上半身,髖部以下平貼於床面,做腰椎伸直
D側躺,雙腳髖膝皆彎曲 90 度,將腰部墊高,做腰椎側彎
詳細解析
本題觀念:
本題主要測驗物理治療師對於**非特異性下背痛(Non-specific Low Back Pain, NSLBP)**的居家運動指導原則,特別是針對「緩解背部整體緊張」與「自我脊椎鬆動」的選擇。這涉及到脊椎的生物力學以及常見的運動治療學派(如 Williams Flexion Exercises 與 McKenzie Method)的應用時機。
對於非特異性背痛,若目標是「放鬆」與「緩解緊張」,通常指的是舒緩腰部過度緊繃的豎脊肌(Paraspinal muscles)並增加腰椎的活動度。
選項分析
- A. 仰臥,將上半身平貼於床面,單側腳之髖膝彎曲橫越骨盆至另一側,做腰椎轉動
- 這是**下軀幹旋轉(Lower Trunk Rotation)**運動。雖然這也是很好的腰椎活動度訓練,有助於緩解僵硬,但它主要針對旋轉肌群與單側的伸展。相較於雙膝抱胸(選項 B),旋轉動作對於「背部整體」的對稱性放鬆效果較間接,且部分急性背痛患者在旋轉時可能會誘發症狀。
- B. 仰臥,雙手抱住雙膝彎曲,靠向胸腹部,做腰椎屈曲
- 正確答案。此動作即為雙膝抱胸(Double Knee to Chest, DKTC),屬於 Williams Flexion Exercises 的一部分。
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