112年:物治技術(2)

下列何者不是神經鬆動術之禁忌症?

A慢性臂神經叢損傷
B大小便功能異常
C脊髓腫瘤
D急性多發性神經炎

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是神經鬆動術 (Neurodynamic Mobilization / Neural Mobilization) 的適應症與禁忌症判斷。神經鬆動術是一種針對神經組織及其周圍介面(mechanical interface)進行的徒手治療技術,旨在恢復神經組織的正常滑動(sliding)、張力傳遞及生理功能。

判斷禁忌症的核心原則在於:組織是否處於極度敏感、急性發炎、結構不穩定或有惡性病變的狀態。若施予機械性張力可能導致病理惡化或神經功能進一步缺損,則屬禁忌。

選項分析

  • A. 慢性臂神經叢損傷 (Chronic brachial plexus injury)正確 (非禁忌症)

    • 分析:關鍵字在於「慢性」。在神經損傷進入慢性期後,急性發炎反應已消退,但神經組織可能因為修復過程產生沾黏(adhesions)或纖維化,導致滑動受限。此時,適度的神經鬆動術(如 gliding/sliding techniques)可以幫助恢復神經的活動度、改善血液循環並減少沾黏引起的疼痛。
    • 結論:這是神經鬆動術的常見適應症之一。
  • B. 大小便功能異常 (Bowel and bladder dysfunction)錯誤 (是禁忌症) *

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