112年:物治技術(2)

一位第 4頸位完全性脊髓損傷( SCI with C4 tetraplegia, ASIA A )的大學生,需要操作電腦繕打老師指定的作業。為了協助這位大學生順利操作電腦,下列那一項電腦輔具的應用無法達成上述目標?

A使用「輔助點選器-頭杖」來敲擊鍵盤
B使用「輔助點選器-口含棒」來敲擊鍵盤
C使用「輔助點選器-尺側敲擊器」來敲擊鍵盤
D使用「嘴控滑鼠」配合螢幕鍵盤軟體來執行輸入功能

詳細解析

本題觀念:

本題考查重點為脊髓損傷 (SCI) 患者的神經節段功能 (Neurological Level of Injury) 與對應的電腦輔具 (Assistive Technology) 應用。解題關鍵在於區分 C4 與 C5/C6 損傷患者在上肢動作能力上的差異。

選項分析

  • A. 使用「輔助點選器-頭杖 (Head wand)」來敲擊鍵盤

    • 可行。C4 層級完全性脊髓損傷患者保留了頸部肌肉(胸鎖乳突肌、斜方肌上部等)的功能,擁有頭部與頸部的控制能力。頭杖是固定在頭部的長桿,患者可利用頭頸部的活動來操作頭杖敲擊鍵盤。
  • B. 使用「輔助點選器-口含棒 (Mouth stick)」來敲擊鍵盤

    • 可行。C4 患者口腔咬合與頸部控制功能正常。口含棒是讓患者咬在口中,利用頭頸部動作來敲擊鍵盤或翻書,是高位頸髓損傷(C1-C4)患者常用的輔具。
  • C. 使用「輔助點選器-尺側敲擊器 (Typing splint / Ulnar cuff)」來敲擊鍵盤

    • 不可行 (正確答案)
    • 尺側敲擊器(或稱打字輔助套/打字棒)是固定在手掌或手腕尺側的工具,用來協助手指無法活動的患者敲擊鍵盤。
    • *動作需求

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