112年:神經物治(1)

有關中樞神經系統神經可塑性的敘述,下列何者錯誤?

A未受傷的神經元因附近有神經受傷,出現側枝出芽生長,支配空出的標的細胞
B軸突末端向外延伸,出現再生性出芽生長,重新建立與標的神經元的連結
C僅有神經功能性改變,而無結構性改變
D原本功能不明的神經突觸被徵召使用

詳細解析

本題觀念:

本題核心觀念在於中樞神經系統的神經可塑性 (Neuroplasticity) 機制。神經可塑性是指大腦與脊髓在發育、學習、或受傷後,能夠改變其結構與功能的能力。這些改變包括「結構性改變 (Structural changes)」與「功能性改變 (Functional changes)」,兩者皆是神經恢復的重要基礎。

選項分析

  • A. 未受傷的神經元因附近有神經受傷,出現側枝出芽生長,支配空出的標的細胞 (正確)

    • 這是指側枝出芽 (Collateral Sprouting)。當一條神經受損導致標的區域失去支配 (denervation) 時,鄰近「未受傷」的神經元會偵測到相關訊號(如神經滋養因子 NGF, BDNF),並長出新的軸突分支 (sprouts) 去支配那些空出來的突觸位點。這是中樞神經損傷後常見的代償機制之一。
  • B. 軸突末端向外延伸,出現再生性出芽生長,重新建立與標的神經元的連結 (正確)

    • 這是指再生性出芽 (Regenerative Sprouting)。這發生在「受傷的神經元」本身,其受損的軸突末端試圖重新生長並延伸,試圖重新連接原本的標的。雖然在中樞神經系統中,長距離的再生常受限於膠細胞疤痕 (glial scar) 和抑制因子 (如 Nogo)

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