112年:神經物治(1)

詢問一位總腓神經損傷患者之病史後,依序進行下列檢查:①步態分析 ②本體感覺測試 ③強度-時間曲線測試 ④行走輔具評估。上述檢查分別屬於國際健康功能與身心障礙分類系統( ICF )的那個層面?

A①活動能力 ②身體構造與功能 ③身體構造與功能 ④環境因素
B①活動能力 ②個人因素 ③身體構造與功能 ④社會參與能力
C①個人因素 ②身體構造與功能 ③活動能力 ④環境因素
D①身體構造與功能 ②個人因素 ③活動能力 ④社會參與能力

詳細解析

本題觀念:

本題考查的核心觀念為 國際健康功能與身心障礙分類系統 (ICF) 的架構與分類。物理治療師必須能夠將臨床評估項目準確對應到 ICF 的四大層面:

  1. 身體構造與功能 (Body Functions and Structures):指身體系統的生理功能(如感覺、肌力、疼痛)與解剖構造(如神經、肢體)。
  2. 活動 (Activities):指個體執行一項任務或動作(如行走、抓握)。
  3. 參與 (Participation):指投入生活情境(如工作、社交、上學)。
  4. 環境因素 (Environmental Factors):指影響人們生活與功能的物理、社會和態度環境(如輔具、無障礙設施、社會支持)。

選項分析

我們依序分析題目中的四個檢查項目:

  1. ① 步態分析 (Gait analysis)

    • 分析:「行走 (Walking)」在 ICF 編碼中屬於 d450,定義為「活動 (Activity)」層面,即個體移動身體的動作執行。步態分析雖然能反映出肌肉骨骼的損傷,但其觀察的對象是「走路」這個動作的品質與模式。
    • 歸類活動能力 (Activity)
  2. ② 本體感覺測試 (Proprioception test)

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