使用修正版艾許沃斯氏量表（ modified Ashworth Scale ）來評估肌肉張力，下列敘述何者正確？

本題觀念：

本題主要考驗物理治療師對於 修正版艾許沃斯氏量表 (Modified Ashworth Scale, MAS) 的測量特性、量表屬性及其臨床限制的理解。MAS 是臨床評估痙攣 (Spasticity) 最常用的工具，但其本質測量的是「被動關節活動時的阻力」。

選項分析

• A. 可以區分神經性與非神經性的肌肉阻力

  • 錯誤。MAS 測量的是「被動動作時的總阻力」。這個阻力來自兩個部分：
    1. 神經性成分 (Neural component)：即牽張反射過度活躍 (Stretch reflex hyperexcitability)，真正的痙攣。
    2. 非神經性成分 (Non-neural component/Biomechanical properties)：包括軟組織攣縮 (contracture)、肌肉本身的黏彈性 (viscoelasticity) 改變。
  • MAS 無法區分這兩者。臨床上，若病人肌肉長期不動導致纖維化，MAS 分數也會高，但这不代表是單純的反射增強。

• B. 公認具有良好的心理計量特性（ psychometric properties ）

  • 錯誤。文獻普遍指出 MAS 的心理計量特性（信

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