112年:神經物治(1)

下列何者不符合神經發展治療技術( NDT )中關鍵點控制( key point control )的運用?

A以腳趾帶動髖關節彎曲/伸直動作
B以肩部帶動身體平衡反應
C以骨盆帶動下肢跨成翹腳姿勢
D以互握之雙手帶動坐到站

詳細解析

本題觀念:

本題考查**神經發展治療技術(Neuro-Developmental Treatment, NDT)關鍵點控制(Key Points of Control, KPC)**的臨床應用原則。

NDT 強調透過治療師在患者身上的特定部位(關鍵點)進行徒手操作(Handling),以達到**抑制異常張力(Inhibition)誘發正常動作(Facilitation)**的目的。關鍵點分為:

  1. 近端關鍵點(Proximal KPC):如頭部、肩胛帶、軀幹、骨盆。主要用於控制軀幹穩定度、身體排列(alignment)及平衡反應。
  2. 遠端關鍵點(Distal KPC):如手掌、拇指、腳掌、腳趾。主要用於控制遠端肢體動作,但透過神經生理連結,也能有效影響近端肢體的張力與姿勢(例如:抑制肢體痙攣模式)。

選項分析

  • A. 以腳趾帶動髖關節彎曲/伸直動作(符合)
    • 分析:這是利用遠端關鍵點影響近端部位的經典應用。在腦中風或腦性麻痺患者中,常見下肢出現伸直張力模式(Extensor Synergy),導致髖關節僵硬伸直。
    • 原理:治療師將患者的**腳趾(特別是大拇趾)及腳踝進行背屈(Dorsiflexion)操作,這是一種反射抑制模式(Reflex

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