112年:神經物治(1)

利用任務取向策略訓練中風患者,下列何者錯誤?

A分析動作能力和品質,以確定動作缺失
B對處於低張狀態患者,利用原始反射來誘發張力出現
C先練習動作缺失的部分後,再連結到日常生活的功能性活動
D治療過程中根據患者的表現修改訓練動作的難易度

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是任務取向策略 (Task-Oriented Approach),又常被稱為動作再學習計畫 (Motor Relearning Programme, MRP) 的核心治療原則。

任務取向策略是基於系統理論 (Systems Model)動作學習 (Motor Learning) 理論發展而來的現代中風復健模式。其核心觀點認為動作是個體、任務與環境互動的結果,強調患者應在功能性情境下主動練習解決動作問題,而非被動接受治療。這與傳統的神經誘發技術(如 Brunnstrom、Rood 等基於反射階層理論的學派)有顯著不同。

選項分析

  • A. 分析動作能力和品質,以確定動作缺失 (正確)

    • 理由:任務取向策略(如 Carr & Shepherd 的 MRP)的第一個步驟即是任務分析 (Analysis of task)。治療師觀察患者執行功能性任務(如從坐到站),分析其動作模式與正常生物力學的差異,找出關鍵的缺失成分(missing components),從而制定訓練計畫。
  • B. 對處於低張狀態患者,利用原始反射來誘發張力出現 (錯誤)

    • 理由:這是BrunnstromRood 等傳統神經誘發學派的治療觀

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