112年:神經物治(1)

王先生左側視徑( optic tract )因血塊壓迫嚴重受損,關於視野症狀出現之位置為下列何者?

A右眼顳側、左眼顳側
B右眼鼻側、左眼鼻側
C右眼顳側、左眼鼻側
D右眼鼻側、左眼顳側

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是視覺傳導路徑 (Visual Pathway) 的神經解剖學,特別是視徑 (Optic tract) 受損後所導致的視野缺損型態。

選項分析

要解答此題,必須理解視覺影像投射到視網膜與大腦的對應關係:

  1. 視野與視網膜的關係:外界影像投射到視網膜是上下顛倒、左右相反的。

    • 左側視徑 (Left Optic Tract):接收來自「左眼視網膜顳側 (Temporal retina)」與「右眼視網膜鼻側 (Nasal retina)」的神經纖維。
    • 這兩處視網膜區域共同負責接收右側視野 (Right Visual Field) 的影像。
  2. 病變結果

    • 左側視徑受損時,大腦無法接收到右側視野的訊號。
    • 這會導致右側同側偏盲 (Right Homonymous Hemianopsia),即雙眼的「右半邊」視野都看不見。

接下來分析各選項的視野位置(請注意,選項描述的是「視野缺損的位置」,而非視網膜位置):

  • (A) 右眼顳側、左眼顳側
    • 這是雙顳側偏盲 (Bitemporal Hemianopsia)
    • 通常由**視交叉 (Optic Ch

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