有關制定脊髓損傷個案之介入計畫，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

本題主要測驗 脊髓損傷（SCI）患者的機能性代償機制 與 肌肉長度適應性（Adaptive Shortening/Lengthening） 的臨床應用原則。特別是針對頸髓損傷（Tetraplegia）個案，物理治療師需刻意保留或誘導特定肌肉的縮短或延長，以利患者利用生物力學代償來執行轉位、抓握與維持坐姿平衡等功能。

選項分析

• (A) 低位的頸髓完全損傷個案，可能需要以適應性縮短方式建立肌腱式抓握，協助執行日常生活功能

  • 正確。
  • 觀念： 此即 肌腱式抓握（Tenodesis Grasp）。
  • 解析： 針對 C6、C7 層級的損傷個案，雖缺乏手指屈肌的主動功能，但保有手腕伸直肌（Extensor Carpi Radialis）。治療計畫中會特意讓手指屈肌（Flexor Digitorum）產生適應性縮短（緊縮）。當患者主動伸直手腕時，縮短的屈肌肌腱會被被動拉緊，進而帶動手指彎曲產生抓握動作，這對執行日常生活功能（如拿餐具、導尿管）至關重要。

• (B) 頸髓第 6 節損傷個案，為使其有效進行轉位及其他生活功能，須使其肘屈曲肌產生適應性縮短

  • 錯誤。
  • 觀念： C6 損傷個案的轉位機制

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