112年:神經物治(1)
巴金森氏病患者雙手快速且重複做 10 次前臂旋前-旋後動作,並記錄動作時間。此方式最可能評估的臨床表徵為何?
A動作遲緩
B肌肉張力異常
C靜止性顫抖
D姿勢異常
詳細解析
本題觀念:
本題考查巴金森氏病 (Parkinson's Disease, PD) 臨床評估中的核心運動症狀測試,特別是 MDS-UPDRS (Unified Parkinson's Disease Rating Scale) 量表中針對「動作遲緩 (Bradykinesia)」的標準評估手法。
選項分析
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A. 動作遲緩 (Bradykinesia) —— 正確答案
- 評估方式:在臨床檢查及 MDS-UPDRS 第 3.6 項 (Pronation-Supination Movements of Hands) 中,標準測試即是請患者將手臂前伸,盡可能大幅度且快速地進行前臂旋前-旋後 (pronation-supination) 動作至少 10 次。
- 觀察重點:評估者主要觀察動作的速度 (Speed)、幅度 (Amplitude) 是否隨時間遞減 (Sequence effect),以及是否有停頓 (Hesitation) 或動作凍結。若動作變慢、幅度變小或節奏不規律,即為動作遲緩的特徵。
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B. 肌肉張力異常 (Dystonia/Rigidity)
- 評估方式:巴金森氏病的僵硬 (Rigidity) 是透過**被動關節活動 (Pas
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