下列關於肌萎縮性側索硬化症（ ALS ）的敘述，何者錯誤？

本題觀念：

本題考查的是肌萎縮性側索硬化症（Amyotrophic Lateral Sclerosis, ALS）（俗稱漸凍人）的流行病學、病程進展、臨床症狀與治療現況。物理治療師需掌握 ALS 為一進行性神經退化疾病，同時影響上運動神經元（UMN）與下運動神經元（LMN），且病情會隨時間持續惡化，最終導致全身癱瘓。

選項分析

• A. 約5%至 10%來自遺傳：正確。

  • 根據流行病學統計，絕大多數（約 90-95%）的 ALS 病例為散發性（sporadic ALS），即沒有家族史。僅約 5-10% 的病例屬於家族性遺傳（familial ALS, fALS），常與 SOD1、C9orf72 等基因突變有關。

• B. 藥物對此疾病尚無根治方法，僅能延緩病情惡化：正確。

  • 目前的醫療科技尚無法治癒 ALS。現行 FDA 核准的藥物如 Riluzole (Rilutek) 主要作用是抗麩胺酸（anti-glutamate），可些微延長存活期（約 2-3 個月）；Edaravone (Radicava) 則是抗氧化劑，可減緩功能退化的速度。這些藥物皆屬於症狀控制或延緩病程，無法逆轉神經損傷。

• **C. 在發病中後期，由於上肢肌肉萎縮較緩慢

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