112年:神經物治(1)

有關後小兒麻痺症候群( post-polio syndrome )的功能性運動,下列敘述何者正確?

A應強調高強度的有氧活動
B應強調高強度的肌力活動
C應有足夠的休息間隔
D暖身及緩和運動通常不計入運動時間

詳細解析

本題觀念:

本題主要考查 後小兒麻痺症候群 (Post-Polio Syndrome, PPS) 患者的運動處方原則。 PPS 的病理機制源於早年小兒麻痺後,倖存的神經元過度代償(發芽)所形成的巨大運動單元(Giant motor units)隨著老化逐漸衰退,導致原本穩定的肌肉再次出現無力、疲勞與疼痛。因此,物理治療的核心原則是 「節能 (Energy Conservation)」「避免過度使用 (Avoidance of Overuse)」

選項分析

  • A. 應強調高強度的有氧活動錯誤

    • PPS 患者極易出現肌肉疲勞與過度使用症候群。高強度的有氧運動(如跑步、激烈的單車)會加速運動單元的耗損,甚至導致橫紋肌溶解或不可逆的肌力下降。
    • 指引建議:應採用 低至中等強度 (Low to moderate intensity) 的有氧運動(如游泳、固定式腳踏車),強度通常設定在 RPE (自覺用力係數) 11-13 (輕或是稍微吃力),且心率不宜過高。
  • B. 應強調高強度的肌力活動錯誤

    • 對於 PPS 患者,過度負重的肌力訓練(High-intensity resistance training)會造成「過度使用無力 (O

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