112年:神經物治(1)

下列周邊神經受損與症狀的對應何者正確?

A尺神經、大魚際肌萎縮
B橈神經、垂腕
C正中神經、爪狀手
D尺神經、猿猴手

詳細解析

本題觀念:

本題主要測驗「上肢周邊神經損傷」與其對應的「手部變形(Hand Deformities)」之臨床表徵。這是物理治療師國考神經系統與骨科物理治療中非常基礎且核心的考點。考生需熟記三大神經(正中神經、尺神經、橈神經)支配的肌肉群、受損後的肌肉萎縮位置及特徵性手部變形。

選項分析

  • A. 尺神經、大魚際肌萎縮: (錯誤)

    • 解析:尺神經(Ulnar nerve)主要支配手部的小魚際肌(Hypothenar muscles)、骨間肌(Interossei)及內收拇肌(Adductor pollicis)。因此,尺神經受損會導致小魚際肌萎縮
    • 修正大魚際肌(Thenar muscles) 是由正中神經(Median nerve) 支配(除了內收拇肌),所以大魚際肌萎縮是正中神經受損的特徵。
  • B. 橈神經、垂腕: (正確)

    • 解析:橈神經(Radial nerve)主要支配上肢所有的伸肌群(Extensors),包括手腕伸肌(Extensor carpi radialis/ulnaris)與手指伸肌。
    • 機轉:當橈神經受損(如肱骨中段骨折或 Saturday ni

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