關於周邊型顏面神經麻痺與腦中風所造成的中樞型顏面神經麻痺，下列臨床表徵何者正確？

本題觀念：

本題主要測驗考生對於**顏面神經麻痺（Facial Nerve Palsy）之神經解剖學路徑與臨床表徵的區辨能力，特別是區分中樞型（Upper Motor Neuron, UMN lesion）與周邊型（Lower Motor Neuron, LMN lesion）**損傷的關鍵差異。

核心概念在於顏面神經核（Facial Nucleus）接受大腦皮質神經支配的特性：

1. 上臉部（前額與眼輪匝肌）：接受雙側大腦皮質（Bilateral Cortical Innervation）的神經支配。
2. 下臉部（臉頰與口輪匝肌）：主要僅接受對側大腦皮質（Contralateral Cortical Innervation）的神經支配。

選項分析

• A. 中樞型顏面神經麻痺患者，眼睛往上看時無皺紋出現
  • 錯誤。中樞型麻痺（如腦中風）發生時，由於上臉部肌肉（額肌）受雙側大腦支配，健側大腦仍能提供神經訊號，因此患者患側的前額皺紋通常是保留的（正常的），可以做出抬頭紋。
• B. 周邊型顏面神經麻痺患者，眼睛往上看時可看到正常的皺紋
  • 錯誤。周邊型麻痺（如貝爾氏麻痺 Bell's Palsy）是顏面神經核或神經纖維本身的損傷，切斷了通往

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