112年:神經物治(1)

重症肌無力( myasthenia gravis )的病理位置發生在何處?

A下運動神經元
B周邊神經
C神經肌肉接合處
D肌肉

詳細解析

本題觀念:

重症肌無力(Myasthenia Gravis, MG)是一種自體免疫疾病,其核心病理機制發生在神經肌肉接合處(Neuromuscular junction, NMJ)。身體產生了不正常的抗體(最常見為抗乙醯膽鹼受體抗體,Anti-AChR antibody),攻擊骨骼肌細胞膜上的乙醯膽鹼受體(Acetylcholine receptor),導致神經訊號無法有效傳遞給肌肉,進而引起肌肉無力。

選項分析

  • A. 下運動神經元(Lower motor neuron, LMN)

    • 錯誤。下運動神經元疾病(LMN disease)是指脊髓前角細胞(anterior horn cell)或腦幹運動神經核受損,常見疾病包括小兒麻痺(Poliomyelitis)、肌萎縮性脊髓側索硬化症(ALS)或脊髓性肌肉萎縮症(SMA)。MG 的神經元本體是完整的,並未受損。
  • B. 周邊神經(Peripheral nerve)

    • 錯誤。周邊神經病變(Neuropathy)通常是指神經軸突(axon)或髓鞘(myelin sheath)受損,如基連巴瑞氏症候群(Guillain-Barré syndrome)或糖尿病神經病變。MG 的神經傳導速度(Nerve Conduction Velocit

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