基蘭－巴瑞氏症候群病患之處置方針何者較適當？

本題觀念：

本題考查 格林-巴利症候群 (Guillain-Barré Syndrome, GBS) 的物理治療處置原則，特別是針對不同病程（急性期 vs. 恢復期）的介入重點，以及神經再生期間的運動安全原則（避免過度使用無力, overwork weakness）。

選項分析

• A: 病患急性期不應使用副木或吊帶，以免造成軟組織變性及關節攣縮 (錯誤)

  • 分析：在 GBS 急性期，病患常出現弛緩性麻痺 (flaccid paralysis)。此時物理治療的重點是擺位 (positioning) 與預防併發症。使用副木 (splint)（如垂足板）或吊帶是必要的，目的是為了預防軟組織攣縮 (contracture) 和維持關節在功能性位置，而非造成攣縮。若不使用，長期臥床或肌肉無力反而會導致垂足 (foot drop) 或關節變形。

• B: 亞急性期開始應以高強度訓練虛弱之肌肉，加速受損之周邊神經再生 (錯誤)

  • 分析：亞急性期是神經開始再生的關鍵時期，但此時新生的神經與肌肉連結非常脆弱。文獻強調應避免高強度訓練，因為可能導致 「過度使用無力」 (overwork weakness)，反而延緩復原甚至造成永久性損傷。此階段應以低強度、高頻率、不引起疲

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