112年:骨科物治(1)

下列何者最不可能是職業引發下背痛的危險因子?

A長期坐姿
B常提重物
C長期走動
D常採蹲姿

詳細解析

本題觀念:

本題考查職業性下背痛 (Occupational Low Back Pain) 的危險因子,特別是不同工作姿態與身體負荷對腰椎生物力學的影響。核心觀念在於區分靜態負荷 (Static Loading)高強度負荷 (High Load)動態活動 (Dynamic Activity) 對脊椎結構的不同效應。

選項分析

  • A. 長期坐姿 (Prolonged Sitting)是危險因子
    • 雖然單純坐姿的椎間盤壓力小於提重物,但長期坐姿屬於靜態負荷 (Static Loading)。根據 Nachemson 的椎間盤壓力研究,坐姿(特別是彎腰駝背時)的椎間盤內壓高於站姿。
    • 長時間久坐會導致腰部肌肉疲勞、椎間盤營養交換減少(因缺乏幫浦效應),且常伴隨不良的人體工學姿勢(如前傾),是現代職業性下背痛常見的成因之一。
  • B. 常提重物 (Frequently Lifting Heavy Objects)是高度危險因子
    • 提重物會對腰椎產生巨大的垂直壓縮力 (Compressive Force)剪力 (Shear Force)
    • 特別是在彎腰或扭轉身體時提重物,極易造成椎間盤突出或肌肉韌帶拉傷

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